Шинирование зубов у собак



Очень часто на прием в ветеринарную клинику обращаются владельцы собак с заболеваниями зубов у своих питомцев. По статистике, более 90 % собак старше 4 лет подвержены заболеваниям пародонта, особенно часто данная патология отмечается у собак малых и карликовых пород.
Пародонт – комплекс тканей, окружающих зуб и удерживающих его в альвеоле челюсти. К наиболее частым заболеваниям пародонта относят: гингивит (воспаление десен), пародонтит (воспаление тканей пародонта). Следствием заболеваний пародонта может стать патологическая подвижность зубов или их выпадение.
Одним из методов лечения заболеваний пародонта является шинирование зубов.
Шинирование – это процедура, укрепляющая зубы и предупреждающая их дальнейшее расшатывание и выпадение, дающая возможность тканям пародонта восстановиться. Основное показание к наложению шины – наличие патологической подвижности зубов. К сожалению, шинированию могут быть подвергнуты только зубы резцовой группы.
Основная задача шинирования – фиксация подвижных зубов и перераспределение функциональной нагрузки за счет зубов неподвижных. К шинированию допускаются только зубы с 1-2 степенью подвижности и атрофии альвеолярного отростка не более1/3-1/4 длины корня зуба.
Шинирование защищает от смещения и повреждения подвижные зубы. Однако, перед шинированием необходимо обязательное проведение санации ротовой полости (удаление зубного налета и отложений, а также шлифование и полировка зубов), лечение и кюретаж пародонтальных карманов.
Различают съемные ( в ветеринарии не применяются) и несъемные шины.
Из несъемных у животных применяется интердентальная (или межзубная ) шина.
Основной принцип данного вида шины – это соединение соседних зубов специальными вставками, которые взаимно укрепляют соединенные зубы. Чаще всего для формирования шины используются стекловолокно (в виде ленты или жгута), а так же фотополимеры. Иногда вместо стекловолокна применяют лигатурную проволоку.
Для шинирования резцов верхней челюсти шину располагают на фронтальной (лабиальной – со стороны губы) стороне, а резцов нижней челюсти – на лингвальной (со стороны языка).
Техника проведения шинирования выглядит следующим образом: на стороне наложения шины поверхности резцов с помощью круглого алмазного бора делается бороздка глубиной не более 0,5 мм. Поверхность зуба и бороздки обрабатывается ( протравливается) специальным гелем с содержанием ортофосфорной кислоты. Время воздействия геля на поверхность зубов 40-60 секунд. После чего гель необходимо смыть ( не допустив попадание на слизистую оболочку ротовой полости). После этого поверхность тщательно высушивают с помощью пистолета вода-воздух и наносят светоотверждаемый бонд – специальное вещество для лучшего сцепления эмали зуба с пломбировочным материалом. Далее – полимеризуем бонд с помощью фотополимеризуемой лампы. На поверхность зуба наносят фотополимер и укладывают шинирующее волокно.
Сверху волокно покрывают слоем фотополимера и полимеризуют.
После наложения шины обязательна проверка смыкания зубов после полимеризации и если есть необходимость - удаление избыточного материала и полировка шины.
Очень важно вокруг зашинированных зубов соблюдать тщательную гигиену с использованием специальных средств ( флоссы, ирригаторы, щетки) при этом минимизировать воздействие на шинирующую конструкцию.
Таким образом, шинирование является одним из прогрессивных методов лечения парадонтита и может широко использоваться в комплексной терапии данной патологии.