Гипертрофическая кардиомиопатия кошек


Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) – является самым распространенным заболеванием сердца у кошек. В основе заболевания лежит процесс выраженного утолщения сердечной мышцы (миокарда), вследствие чего развивается сердечная недостаточность, вплоть до летального исхода. Утолщение миокарда происходит в результате нарушения синтеза сократительных белков миокардиоцитов, что приводит изменению расположения мышечных волокон в миокарде.
ГКМП кошек имеет генетическую природу (наследуется по аутосомно-доминантному типу). Особенно предрасположены к данному заболеванию следующие породы кошек: мейн-кун, сфинкс, британская короткошерстная, шотландская вислоухая, норвежская лесная.
Патогенез ГКМП.
Утолщение стенки сердца (чаще всего левого желудочка) приводит к уменьшению объема полости желудочка, что приводит к снижению объема крови, перекачиваемой сердцем. Развивается застой крови в малом (легочном) круге кровообращения, что проявляется одышкой, плохой переносимостью физических и эмоциональных нагрузок, может развиться отек легкого и/или смерть животного.
Симптомы ГКМП.
Основные симптомы ГКМП связаны с развитием синдрома малого выброса – умеренно выражена одышка, обмороки при нагрузке, периодический кашель. У животных может отмечаться нарушение ритма сердца, например, проявляется желудочковая экстрасистолия. У ряда животных болезнь протекает без каких-либо симптомов. Внезапная смерть (на фоне эмоциональной или физической нагрузки) может стать первым и единственным признаком заболевания.
Диагностика ГКМП.
Учитывая особенности течения заболевания, крайне важно проведение ранней диагностики заболевания, особенно у кошек указанных выше пород. Основным методом диагностики ГКМП является ЭХО-кардиография (УЗИ сердца). Во время ультразвукового обследования сердца проводится измерение толщины стенок камер сердца и межжелудочковой перегородки, определяются систолический и диастолический начальный и конечный объемы, фракция выброса, сокращения и укорочения. Дополнительно может быть полезно проведение электрокардиографии. При ГКМП ЭКГ никогда не бывает нормальной. На ней отмечаются признаки увеличения левого желудочка и левого предсердия. При подозрении на аритмию, рекомендуется проведение суточного ЭКГ мониторирования.
ЭКГ с признаками гипертрофии левого желудочка
Лечение ГКМП.
Эффективность лечения ГКМП кошек зависит от стадии заболевания. Особенно эффективно лечение в случаях ранней диагностики патологического процесса. Лечение должно быть назначено только ветеринарным врачом. Препаратами выбора при лечении ГКМП являются ß-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики и др.